고양 화정동 자연치아 살리기 · 보건복지부인증 통합치의학과 전문의
지킬 수 있는 치아라면 쉽게 포기하지 않습니다
정확한 진단을 바탕으로 자연치아를 살릴 수 있는 가능성을 먼저 확인합니다.
먼저 보는 것
남은 뿌리와 잇몸뼈
판단 기준
씹는 힘을 견디는가
마지막 선택
임플란트
01왜 살리는가
자연치아에는 임플란트에 없는 감각이 있습니다
자연치아는 뼈에 직접 붙어 있지 않고, 뿌리와 뼈 사이의 얇은 인대에 매달려 있습니다. 이 인대가 씹는 힘의 세기와 방향을 감지해 뇌로 보내므로 딱딱한 것을 깨물어도 힘이 조절됩니다.
임플란트는 그 층 없이 뼈와 바로 맞붙습니다. 흔들림은 적지만 힘을 완충할 구조가 없어, 같은 자리를 대신해도 이 감각까지 돌아오지는 않습니다.
다만 무조건 살리는 것이 답은 아닙니다. 살릴 수 없는 치아를 끌고 가면, 주변 뼈가 더 녹아 임플란트를 심을 자리마저 잃으므로, 살릴 수 있는 경계를 검사로 먼저 확인합니다.
02판단 기준
무엇을 보고 살릴 수 있다고 하나요?
- 01
남은 치아 구조
잇몸선 위로 단단한 부분이 얼마나 남았는지를 봅니다. 남은 벽이 충분해야 씌운 보철이 힘을 받아도 버팁니다.
- 02
뿌리의 상태
뿌리가 세로로 갈라졌는지, 뿌리 끝에 병소가 있는지를 봅니다. 세로 파절은 살리기 어렵고, 뿌리 끝 병소는 다시 치료해 볼 수 있습니다.
- 03
둘레의 잇몸뼈
치아를 잡아 주는 뼈가 얼마나 남았는지를 봅니다. 뼈가 뿌리 끝까지 녹았다면 치아를 살려도 오래 쓰기 어렵습니다.
- 04
무는 힘의 방향
그 자리가 받는 힘의 크기와 방향을 봅니다. 힘이 몰리는 자리는 같은 상태라도 판단이 달라집니다.
03살리는 방법
치아를 남기기 위해 이런 치료를 합니다
01직접치수복조술
충치가 신경에 닿기 직전이거나, 살짝 노출됐을 때, 신경을 전부 제거하는 대신 특수 재료로 덮어 신경을 살려 두는 방법입니다. 조건이 맞을 때만 가능합니다.
02신경치료 · 재신경치료
이미 감염된 신경은 제거하고 관 안을 소독해 밀봉합니다. 예전 치료가 남긴 문제로 다시 아프면 재치료를 검토합니다.
03치주치료
잇몸 염증과 치석을 정리해 치아를 잡아 주는 뼈가 더 녹지 않게 합니다. 흔들리는 치아는 잇몸부터 봅니다.
04크라운 보강
신경치료를 마친 치아는 잘 부서져서 씌워 보강합니다. 남은 부분이 적을수록 이 단계가 중요합니다.
자연치아와 임플란트의 차이
임플란트를 마지막 선택으로 두는 이유는, 아무리 잘 만든 임플란트도 자연치아와 구조가 다르기 때문입니다.
| 비교 기준 | 자연치아 | 임플란트 |
|---|---|---|
| 뼈와 닿는 방식 | 치주인대를 사이에 두고 붙어 있습니다 | 뼈에 직접 붙습니다 |
| 씹는 힘 감지 | 인대가 힘의 세기와 방향을 감지해 뇌로 보냅니다 | 이 감각이 없습니다 |
| 충치 | 생깁니다 | 생기지 않습니다 |
| 주변 염증 | 잇몸병(치주염) | 임플란트 주위염 — 진행이 더 빠른 경우가 있습니다 |
| 한 번 잃으면 | 되돌릴 수 없습니다 | 다시 심을 수 있으나 뼈 조건이 더 나빠집니다 |
그래서 살릴 수 있는 치아는 먼저 살리는 방향을 검토합니다. 다만 무조건 살리는 것이 답은 아닙니다 — 살릴 수 없는 치아를 끌고 가면, 주변 뼈가 더 녹아 나중에 임플란트를 심을 자리마저 잃습니다.
04진행 순서
몇 번에 걸쳐 어떻게 진행되나요?
판단 자체는 대개 첫 방문에 끝납니다. 엑스레이와 필요하면 CT로 뿌리 상태와 남은 뼈를 확인하고, 균열이 의심되면, 확대경과 색소 검사를 더합니다. 다만 살리기로 결정한 뒤의 치료는 재신경치료·수술·보철까지 이어져 2~3개월이 걸리기도 합니다.
- 내원 횟수
- 진단 1회 + 치료 4~8회
- 치료 기간
- 1~3개월
- 01
1회차 · 정밀 진단
엑스레이·CT로 뿌리와 뼈 상태를 확인하고, 균열 여부를 별도로 검사합니다.
- 02
설명 · 두 갈래 비교
살리는 경우와 발치 후 임플란트를 하는 경우의 예상 경과와 기간을 함께 놓고 봅니다.
- 03
재신경치료 2~4회
기존 충전물을 제거하고 남은 신경관을 찾아 다시 소독·밀봉합니다.
- 04
치근단 수술(필요 시)
뿌리 끝 병소가 남으면 잇몸을 열고 그 부분만 제거합니다.
- 05
보철 2~3회
남은 치아를 감싸 깨지지 않게 크라운을 씌웁니다.
기간이 늘어나는 경우도 있습니다. 신경관이 휘거나 석회화되어 접근이 어려운 경우 뿌리 끝 병소가 커서 아무는 데 시간이 걸리는 경우 잇몸뼈를 함께 회복시켜야 하는 경우
예약 · 상담
자연치아 살리기 방법은 지금 상태를 확인한 뒤에 정합니다
같은 이름의 치료라도 상태에 따라 방법과 기간이 달라집니다. 검사로 확인한 뒤에 무엇이 필요한지 말씀드립니다.