질환
매복치
묻힌 치아 · 매복 사랑니
매복치이란 무엇인가요?
매복치는 잇몸이나 턱뼈 안에 묻혀 정상적인 위치로 나오지 못한 치아입니다.
사랑니에서 가장 흔하고, 송곳니나 작은어금니에서도 나타납니다. 묻혀 있다고 항상 문제가 되는 것은 아니지만, 앞 치아의 뿌리를 눌러 흡수시키거나, 주변에 물혹을 만드는 경우가 있어 위치와 방향을 확인해 두는 것이 중요합니다. 특히 아래 사랑니는 뿌리 끝이 아래이틀신경과 가깝게 지나는 경우가 있어 발치 전 CT 확인이 안전합니다.
이런 증상이 나타납니다
- 해당 부위가 반복해서 붓거나 아픔
- 앞 치아에 원인 모를 충치나 통증
- 치아가 날 시기가 지났는데 나오지 않음
- 증상이 전혀 없는 경우도 많음
원인과 위험 요인
- 턱 크기에 비해 치아가 클 때
- 앞 치아나 유치가 자리를 막고 있을 때
- 치아가 나오는 방향 자체가 틀어졌을 때
- 치아 주변에 물혹 등 병소가 있을 때
방치하면 이렇게 진행합니다
무증상 매복
증상 없이 묻혀 있습니다. 정기적으로 위치 변화를 확인합니다.
부분 맹출
일부만 나와 잇몸에 덮인 상태로, 염증이 반복됩니다.
합병증
앞 치아 뿌리 흡수, 낭종 형성, 주변 뼈 소실 등이 나타날 수 있습니다.
일반적인 치료 방향
증상이 없고 주변에 영향을 주지 않으면 경과를 관찰하기도 합니다. 염증이 반복되거나 앞 치아에 손상을 주고 있다면, 발치를 검토하고, 이때 신경과의 거리를 CT로 확인한 뒤 계획을 세웁니다. 송곳니처럼 기능상 중요한 치아는 교정 장치로 끌어내는 방법을 고려하기도 합니다.
예방과 관리
- 성장기에 정기적으로 파노라마 사진을 찍어 나오는 방향을 미리 확인합니다
- 유치를 제때 관리해 영구치 자리를 지킵니다
자주 묻는 질문
증상이 없으면 안 빼도 되나요?
증상이 없고 앞 치아나 주변 뼈에 영향이 없다면 경과 관찰을 선택하기도 합니다. 다만 나이가 들수록 뼈가 단단해져 발치가 어려워지고 회복도 느려지는 점은 함께 고려합니다.
매복 사랑니 발치는 위험한가요?
아래 사랑니 뿌리가 아래이틀신경과 가까운 경우가 있어 신경 손상 가능성을 사전에 확인합니다. CT로 거리를 파악하고 계획을 세우면 위험을 크게 줄일 수 있습니다.